Quem pode operar
A candidatura não é definida apenas pelo grau. Os critérios habituais incluem:
- Idade a partir de 18 anos, com grau estável por pelo menos 12 meses
- Córnea com espessura e formato adequados na topografia e na tomografia de córnea
- Ausência de ceratocone ou de sinais de ectasia subclínica
- Superfície ocular saudável — olho seco significativo é tratado antes
- Ausência de gestação ou amamentação no período da avaliação
Técnicas
Laser sobre a córnea
As técnicas de superfície (PRK) e as lamelares (LASIK e derivados) usam o laser de excimer para esculpir a curvatura corneana. A escolha entre elas depende da espessura da córnea, do grau, da profissão e do perfil de risco de cada paciente — não de moda ou de preferência genérica.
Lentes fácicas
Para graus altos ou córneas finas, em que o laser não é seguro, é possível implantar uma lente dentro do olho, preservando o cristalino natural. É uma cirurgia intraocular, com critérios anatômicos próprios.
Avaliação pré-operatória
A consulta refrativa é mais longa que a consulta de rotina. Inclui refração sob cicloplegia, ceratoscopia/topografia de córnea, avaliação da superfície ocular e do fundo de olho. Em míopes, o exame periférico da retina é obrigatório — lesões predisponentes podem exigir fotocoagulação a laser antes da cirurgia refrativa.
O que a cirurgia não faz
A cirurgia refrativa corrige o grau atual; ela não impede a presbiopia (a "vista cansada", que surge a partir dos 40 anos) nem a catarata no futuro. Em míopes altos, também não elimina o risco de alterações retinianas — o acompanhamento oftalmológico segue necessário depois de operar.
Quem conduz este tratamento na clínica
Perguntas frequentes
Qual é o grau máximo que pode ser operado?
Não há um número único: depende da relação entre o grau, a espessura e o formato da córnea. Graus altos podem ser candidatos a lente fácica em vez de laser.
Quanto tempo dura a recuperação?
Nas técnicas lamelares a visão costuma melhorar em 24 a 48 horas; nas de superfície, o desconforto dura alguns dias e a estabilização é mais gradual, ao longo de semanas.
Posso ter olho seco depois?
Um aumento transitório do ressecamento é comum e costuma melhorar em semanas a meses. Por isso a superfície ocular é avaliada e tratada antes da cirurgia.
Tenho ceratocone. Posso fazer cirurgia refrativa a laser?
Não. No ceratocone o laser ablativo é contraindicado. O caminho é estabilizar a doença — crosslinking — e melhorar a visão com lentes especiais, anel intraestromal ou, em casos avançados, transplante.
Assuntos relacionados
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Conteúdo informativo, elaborado pelo corpo clínico do Centro Ocular Praia do Canto. Não substitui a consulta médica: a indicação de qualquer exame ou cirurgia depende de avaliação oftalmológica individual.