Por que o diagnóstico precoce é decisivo
No glaucoma crônico de ângulo aberto — a forma mais comum — não há dor nem visão embaçada no início. O campo visual periférico é comprometido de forma lenta e o paciente só percebe quando a perda já é significativa. Por isso o rastreamento em consulta de rotina, sobretudo após os 40 anos ou com histórico familiar, é a principal ferramenta de prevenção de cegueira por glaucoma.
Fatores de risco
- Pressão intraocular elevada
- História familiar de glaucoma
- Idade acima de 40 anos
- Córnea central fina
- Miopia alta (ângulo aberto) ou hipermetropia (ângulo estreito)
- Uso prolongado de corticoide, trauma ocular prévio
Como avaliamos
A avaliação combina a medida da pressão intraocular, o exame do nervo óptico e exames complementares. A tomografia de coerência óptica (OCT) do disco óptico, realizada na clínica, quantifica a camada de fibras nervosas da retina e detecta perdas antes que apareçam no campo visual — além de permitir comparação objetiva ao longo dos anos.
Tratamento
Colírios
São a primeira linha na maioria dos casos. Reduzem a pressão intraocular e, usados de forma regular, retardam a progressão. A adesão diária é o fator que mais determina o sucesso do tratamento clínico.
Iridotomia com Yag laser
Nos olhos com ângulo estreito, a iridotomia a laser abre uma comunicação entre as câmaras do olho e previne a crise de glaucoma agudo. É feita em consultório, na própria clínica, com anestesia por colírio e em poucos minutos.
Quando o tratamento clínico não basta
Se a pressão-alvo não é alcançada com colírios, existem procedimentos cirúrgicos que criam uma nova via de saída para o humor aquoso. Essas cirurgias não são realizadas no Centro Ocular Praia do Canto: nesses casos a indicação é discutida na consulta e o encaminhamento é feito, com o acompanhamento clínico e o seguimento por OCT mantidos aqui.
Acompanhamento por toda a vida
O glaucoma não tem cura, mas tem controle. O tratamento preserva a visão que existe hoje; ele não recupera o que já foi perdido. Por isso o seguimento é contínuo, com reavaliação periódica da pressão, do nervo óptico e do OCT.
Quem conduz este tratamento na clínica
Perguntas frequentes
Pressão ocular alta é sempre glaucoma?
Não. Existe hipertensão ocular sem lesão do nervo, que exige acompanhamento, e existe glaucoma de pressão normal. O diagnóstico depende do conjunto: pressão, nervo óptico, OCT e campo visual.
Glaucoma tem cura?
Não tem cura, mas tem controle eficaz. O objetivo do tratamento é impedir a progressão da perda visual.
Se meu pai tem glaucoma, devo me examinar?
Sim. Parentes de primeiro grau têm risco aumentado e devem fazer avaliação oftalmológica com medida de pressão e exame do nervo óptico, mesmo sem sintomas.
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Conteúdo informativo, elaborado pelo corpo clínico do Centro Ocular Praia do Canto. Não substitui a consulta médica: a indicação de qualquer exame ou cirurgia depende de avaliação oftalmológica individual.